甲方：______
乙方：______
丙方：________
甲方之一____与原配妻子____婚后生育两个女儿，长女____，次女____。
甲方之二____与原配____婚后生育一子，名为____。
甲方____和______在___年结婚，婚后未生育子女。
甲方现有房产座落______新村号楼一单元号，房屋建筑面积为平方米。甲方在该房屋居住__。
甲方______，男、____年____月____日生人，现年岁。______，女、____年______月______日生人，现年______岁。由于两位老人年迈，生活不能自理，经两位老人同意，乙方和丙方达成赡养老人和甲方身后财产处理协议如下：
1、根据甲方的意见和该家庭的特殊情况，乙方和丙方通过协商一致同意两位老人分别由乙方和丙方各自承担赡养责任，即乙方和丙方按月轮换负责老人的生活。
2、甲方______的医疗费用由乙方承担，______的医疗费用由丙方承担。
3、甲方两位老人全部故去后，对该房产进行作价出售，出售全部房款归乙方和丙方两方平分。
4、甲方_____的低保金、占地老人生活费和居民保险以及困难补助等收入，______的一切收入归乙方，______的一切收入归丙方。
5、甲方现有存款人民币肆仟元，该款归乙方和丙方两方平分。
6、未尽事宜，由乙方和丙方协商解决。
7、此协议一式五份，甲、乙、丙、见证单位和公证处各一份，该协议公证后生效。
甲方：________
乙方：________
见证单位：____社区居委会
见证人：________
____年____月____日
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