撤销仲裁裁决申请执行

申请人：_________________

申请撤销事项：_________________

事实和理由：_________________

证据：_________________

此致

_________中级人民法院

申请人：_________________

_____年_____月_____日

附：1.本申请书副本____份；

2.__________仲裁委员会裁决书份；

3.证据____件。