我是?学校?年级?班的学生?，于__年?月?日违反《中学生日常行为规范》和学校纪律，学校给予?处分。
我的行为给他人、给学校带来了不良影响，我为此感到羞愧和自责。
我接受批?评、接受处分。我愿意改正，走向文明。?为此，我郑重承诺：____________
我将自觉遵守《中学生日常行为规范》、《中学生守则》、学校各项规定和要求，尊重师长，关爱同学，认真完成学习任务。保证在学习习期间不做违反校纪法规的行为，对自己的行为及其后果负责，做一名合格中学生。
承诺人（签字确认）：____________
______年?月
家长（签名）
______年?月?日
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