遗失户口本补办模板

_________________公安局：____________

本人__________,__________年__________月__________日出生，身份证号：___________________________。现户籍地址：___________________________。由于__________原因，现户口本丢失，现申请补办。户里有：_________________妻子：_________________长子：_________________孙女：_________________，

申请人：_________________

_________年__________月__________日